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超聲引導下神經阻滯是什么意思
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 李愛芝 主任醫師

神經阻滯是慢性疼痛治療的一種微創治療技術,必須經過長時間專業培訓才能正確實施的一種技術操作,治療前必須明確診斷,了解原發病灶所在的部位、了解引起疼痛的途徑和原因,準確的對引起疼痛的支配神經、肌肉的起始點、觸發點以及牽扯痛等使用少量的治療藥物,精準的注射到病變的神經旁或肌肉、肌腱旁,達到治療精確性高、效果確切、副作用更小的目的。超聲引導技術是超聲儀接受通過超聲波來自人體發出的信息進行圖像處理,然后在屏幕上顯示出超聲解剖的聲像圖,疼痛科使用肌骨超聲的優點,可以動態的、實時的對人體的組織進行監測,對神經、肌肉、肌腱、血管、骨骼、關節的滑囊組織有著高清晰的分辨能力。
在超聲可視化動態監測下,按照神經走行和支配的規律、骨骼肌功能解剖對原發病灶更準確地進行藥物注射,讓原來的困難治療變得簡單。原來因為解剖復雜有高并發癥的,可以通過一根針變得簡易、安全。星狀神經節阻滯治療部位在頸部,可以治療神經衰弱、失眠、交感型頸椎病,復雜性區域的疼痛綜合征等疑難雜癥。沒有超聲的情況下,憑經驗穿刺準確率差、效果也差、并發癥發生概率還高,超聲引導使這個禁區打開了。該技術目前是治療各種神經、骨關節、肌肉、筋膜等無菌性炎癥疼痛首選的治療方法,是疼痛科常規的治療手段,也是疼痛科微創治療技術向標準化發展的重要途徑。
神經阻滯與以往的封閉治療有本質區別,封閉治療是圍繞患者主訴疼痛的部位進行治療,只是把藥物注射到疼痛的局部。主要是哪痛打哪,精準度要求不高、藥物量大,對于神經傳導疼痛的病因和原發病灶無從判斷,作用只是暫時阻斷疼痛信號的傳導。

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