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頸動脈斑塊大小標準

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 郭建明 副主任醫師
頸動脈斑塊大小沒有標準,不管是中國還是國外的血管超聲醫生,一直想探尋,制定一個頸動脈狹窄或者是閉塞的超聲診斷標準,但這種標準更多的是參照血管直徑、中間血流速度、流速、流量,還有遠、近端的流速、流量,來判斷頸動脈是否出現了問題,其中和斑塊大小無關。因為斑塊大小,更多的是從超聲檢查來判斷,這個大小受限于器材、操作者的水平,尤其是每次操作時,角度、位置都會影響對斑塊大小的判斷。有些門診的病人,會發現超聲報告上顯示,上次檢查和這次檢查的大小有區別,但這種變化不是有很大的意義。這種大小的變化臨床意義非常小,因為每次的穩定性、大小的意義其實并不大。因為血流信號的變化、流速的變化,甚至流量的變化,才是真正能了解頸動脈出現問題的非常有價值的判斷標準。所以本身斑塊大小沒有標準,另外參照的意義也不大。
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