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左背上部疼痛，根據不同類型的問題分析，需要高度關注的是心臟疾病和頸椎病，以及軟組織的問題，具體如下：1、患者需要排除心臟疾患的表現，包括心絞痛、急性冠脈動脈綜合征，甚至心肌梗死早期表現，同時也存在呼吸影響、大汗淋漓、缺氧表現等，患者需要到心內科、急診科，進行心電檢查、聽診等；2、如果頸項部肌肉受刺激，引起肌肉疼痛，或者筋膜受到冷刺激、受涼，引起肌筋膜炎。頸椎病，壓迫肩胛背神經等，均會引起左背上部疼痛；3、還有生活習慣的問題，一般與運動、轉頭、低頭工作時間較長、上肢運動、肩胛部活動有關。