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內鏡黏膜下剝離術是怎么做的
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參與醫生
浙江醫院 馮玉良 主任醫師

內鏡黏膜下剝離術主要是治療早期食道癌、早期胃癌、早期結腸癌,其是微創手術,通過內鏡用微創方法剝離病變黏膜。黏膜下層是疏松結締組織,可以通過注射液體在黏膜下層,分離黏膜下層和肌層,即在黏膜下層形成水墊,進行分離黏膜層和肌層,在內鏡下用專門的刀切除病變黏膜層。所以其創傷較小、患者恢復快,而且能保持器官完整。
因為其是完整切除,所以送到病理醫生處檢查病理都是較完整,對于判斷病變分期有幫助。比如切的干不干凈,黏膜下層有無侵犯,甚至侵犯更深,做好以后是不是需要追加外科手術,都可以有較好的判斷。同時病理科醫生可以通過對標本切片在顯微鏡下觀察,了解病變侵犯深度,有無腫瘤組織殘留、淋巴結脈管浸潤,再由臨床醫生決定是徹底根治,還是需要追加外科手術。

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