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龜頭上有很多白色的小點，常見原因如下：1、龜頭珍珠疹：由于包皮過長或包皮、龜頭反復發炎，刺激冠狀溝，可以導致形成一圈白色小顆粒改變。通常白色小顆粒表面光滑，彼此獨立排列，不伴有疼痛和瘙癢癥狀，男性患者做組織病理學檢查，則會發現屬于正常結締組織增生。并且龜頭珍珠疹無需治療，多數患者五十歲后，癥狀會自行消退；2、脂溢性皮炎：患者可能存在龜頭發生脂溢性皮炎，會表現為包皮和龜頭表面形成數個白色小顆粒改變，且表面光滑，不伴有疼痛和瘙癢癥狀，此時無需進行處理；3、包皮炎：患者出現上述癥狀，可能屬于包皮炎，可以引起龜頭表面出現小紅疹和小丘疹改變。通常此類患者伴有局部瘙癢和局部刺痛癥狀，應當及時到泌尿外科或男科進行規范治療。