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腰椎間盤突出可以根治嗎,怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出可以根治,也就是腰椎間盤突出經(jīng)過正規(guī)的治療后,可以長期獲得緩解,并且再不復(fù)發(fā)。椎間盤突出主要是由于椎間盤組織脫水、碎裂后向后方壓迫神經(jīng)根或者椎管內(nèi)的馬尾神經(jīng),可能有突出髓核在椎間隙可能會有其他殘留,因此治療過程中有癥狀可能會有反復(fù)。治療方法主要是保守治療、手術(shù)治療,具體如下:1、手術(shù)治療:有兩類方法,一類是經(jīng)皮椎間孔鏡直視下摘除壓迫神經(jīng)根的髓核組織,在椎間隙盡量尋找椎間盤碎裂組織進行摘除,手術(shù)后可以盡快緩解神經(jīng)根的癥狀,但從理論上椎間隙的髓核組織還有可能會突出,壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致復(fù)發(fā)。如果復(fù)發(fā)也可以考慮進行開放的椎管減壓和椎間盤摘除手術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)機會基本沒有;2、保守治療:保守治療是通過綜合治療逐漸緩解椎間盤突出的癥狀,首先要長時間的臥床休息,減少下地活動的時間,更不要進行體力活動,減少腰椎的負擔,盡量減少久坐。其次口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物對癥治療,疼痛一般會隨著休息逐漸緩解,但在癥狀緩解之后,隨著活動量增加偶有發(fā)作,經(jīng)過充分休息后癥狀會逐漸減輕,發(fā)作間隔越來越長,腰椎間盤突出的癥狀會逐漸消失,保守治療多數(shù)非常有效。
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