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并非所有中藥，都在一起煎，分先煎、后下以及沖服等方式，比如有效成分難溶于水的藥，包括金石類、礦物類、介殼類的藥物，都屬于先煎的藥物。方式一般都是打碎先煎，一般先煮沸20-30min以后，再把其他的藥物下進去一塊煎，因為煎的時間比較長了，所以可以使得有效成分充分的析出。比如磁石、代赭石、生石膏、寒水石、紫石英、龍骨、牡蠣、海蛤殼、瓦楞子、珍珠母、石決明、紫貝齒、龜甲、鱉甲等，都屬于先煎的藥物。此外比如附子、烏頭類，毒副作用比較強，也采取先煎的方式。因為這一類藥物煎的時間比較長了以后，可以降低毒性，所以能達到安全用藥的目的，一般先煎45-60min以后，再放入其他的藥物一起煎。所以如果自己煎藥，一定要注意藥物里面有沒有先煎的藥，一般先煎的藥物，在抓藥時會標志出來，所以要注意。