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宮頸癌發展的四個過程

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 李丹 副主任醫師
在宮頸癌的發展過程中分為4個過程,第一個過程就是宮頸炎癥感染的過程,第二個過程就是宮頸癌前病變的過程,第3個是宮頸原位癌的過程,第4個就是宮頸浸潤癌的過程。一般情況下出現宮頸癌時,會有宮頸癌直接相關的感染,就是人乳頭瘤病毒,即HPV感染。HPV感染長期不能轉陰、反復感染的情況下,有可能逐漸從宮頸的慢性炎癥逐漸發展為宮頸浸潤癌。如果出現HPV病毒感染,也不要過度擔心,因為從感染到演變成癌,要5-10年的過程,建議患者定期進行體檢,包括宮頸的TCT檢查、細胞涂片檢測、宮頸HPV病毒檢測。如果檢查結果沒有問題,后續堅持每年做1次宮頸檢查即可。如果結果存在問題,要根據不同的病毒感染類型進行分流,比如16型、18型HPV陽性,要做陰道鏡檢測,判斷機體是否出現宮頸癌的癌前病變,并進行后續的動態監測。如果確定了是16型或18型HPV病毒感染,且陰道鏡下活檢,出現宮頸癌前病變的結果,就需要做宮頸三階梯的診治,判斷有沒有早期宮頸浸潤癌的情況。對于目前的醫療手段來說,宮頸癌能夠做到早期發現、早期治療,患者往往有比較好的預后。
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