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氧氣吸入的并發癥有哪些
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首都醫科大學宣武醫院 張連國 主任醫師

缺氧時吸氧,如果不按照醫生建議,盲目進行無限制吸氧,特別是吸高濃度氧,可能會出現并發癥。比較嚴重的情況下,可能會出現抑制呼吸、氧中毒,以及呼吸困難進一步加重等,特別是氧中毒,甚至可以出現呼吸衰竭。對于以保健為目的的吸氧,流量建議避免>3L/分,使用時間避免超過1小時。而高濃度氧,比如吸入60%的氧,建議避免超過24小時,否則容易發生氧中毒,或出現缺氧更加嚴重的情況。對于缺氧較重,例如需要搶救,甚至可能需要純氧的患者,需要盡快在血氧改善的情況下,將吸氧濃度降下來,否則如果出現氧中毒,后果會更加嚴重。另外高濃度的吸氧,有時還可以導致肺泡壓力下降,引起肺不張。因此對于部分存在慢性阻塞性肺疾病的患者,均主張持續低流量吸氧。如果給予高濃度吸氧,反而容易抑制化學感受器,以及抑制呼吸中樞,從而容易加重缺氧。吸氧過程中的注意事項,還包括濕度和溫度,建議溫度保持在3-7℃,而濕度保持在95%-100%,可以患者氣道比較舒服。如果過于干燥,可能會導致痰液不易咳出,而如果濕度不足,或過冷,則容易導致氣道痙攣。

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