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膽囊炎和胃炎最首要的癥狀區別，就是部位的不同以及疼痛情況的不同，常見分析如下：1、膽囊炎：膽囊位于右上腹，肋緣下的中點位置，如果出現炎癥，會在這個部位出現疼痛的癥狀。主要是在右上腹。此外膽囊炎，如果出現急性發作時，會表現為右上腹的悶痛、脹痛，如果出現膽道梗阻的時候，會呈現絞痛。疼痛有可能會放射到后背以及右肩，嚴重的情況下會合并消化道的惡心、厭油、嘔吐、腹脹、腹瀉等不適的癥狀，也有可能因為感染，而出現發熱畏冷的表現；2、胃炎：胃主要位于左季肋區，所以胃出現的相應癥狀，主要是在于上腹部稍偏左的位置。而胃部主要是出現疼痛是合并胃潰瘍，會出現飽食后的疼痛，而如果合并十二指腸潰瘍會出現空腹性的疼痛。如果沒有這些相關的潰瘍性改變，胃炎主要是表現為悶痛為主，那會合并相應的消化道的癥狀，比如反酸、噯氣、消化功能不良的情況發生。如果需要進一步確認清楚，可以通過肝膽彩超以及胃鏡的檢查來進行一個明確。