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小腿肌肉萎縮是一個癥狀，為很多疾病的臨床表現。病因不同，最終的治療方案是完全不一樣的。小腿肌肉萎縮的病因，比較常見的就是周圍神經病變，比如常見的腰椎病，腰椎壓迫到周圍神經所引起的肌肉萎縮。首先要進行腰椎治療，不管是通過保守治療還是手術治療方法，首先要解除壓迫，才能對小腿肌肉萎縮有一定的緩解作用。還有像糖尿病周圍神經病所引起的肌肉萎縮，可以先表現在小腿上。還有像酒精中毒性周圍神經病引起的。還有些中毒性疾病、免疫介導性疾病，比如吉蘭-巴雷綜合征，不同的病所用的治療方法都是不一樣的。還有些病可能和遺傳相關，比如進行性的肌營養不良，強直性肌營養不良，就沒有特效的治療方法。還有些病是原因不明的，比如運動神經元病，有些病人也可以先表現為小腿肌肉的無力和萎縮，也沒有特效方法。第二步就是對癥治療，因為不管是什么原因所造成的肌肉萎縮，都可以通過營養神經的方法緩解癥狀。常用的神經營養藥就是B族維生素，包括維生素B1、甲鈷胺。可以口服、肌肉注射或者靜脈輸注方式來攝取。還可以應用活血類藥物來改善周圍循環，對肌肉萎縮也有一定好處。除這些藥物治療方法之外，康復訓練也非常重要，適當的體育鍛煉等對肌肉萎縮的緩解有很大好處。還有理療、針灸等等方法對肌肉萎縮也有一定的緩解作用。建議到專科醫院進行確診，然后讓醫生給出綜合的治療方案。