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齲洞較大可以補牙，需要根據髓底有無穿通，具體如下：1、髓底有穿通：補救意義不大，牙齒是立體形狀，下方為牙根，髓底是接近牙根的底部。如果底部穿通，牙齦進入牙根分叉處，補牙后仍會出現根分叉病變，以及牙周問題，治療效果較差；2、髓底沒有穿通：即使齲洞較大，只要將齲洞去除干凈，并且保護髓底壁、近遠中壁、頰舌髓壁，也是可以通過墊底和修補進行挽救。因此對于齲洞較大的患者，建議到正規醫院的口腔科或者口腔醫院的牙體牙髓病科，找專業的牙體牙髓科醫生進行補救。