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牙齦紅腫是否可以拔牙，需要根據以下實際情況做出判斷：1、牙齦輕微紅、腫，患者可以拔牙，如果有牙齦膿腫，不可以拔牙，因此牙齦或者牙根根尖周有炎癥時，需要根據牙齦和根尖周炎癥程度，判斷是否可以拔牙。有時牙髓炎，即患者的牙齒有比較深的牙洞，牙神經發炎，遇涼、熱時患者會感覺比較疼痛，因為牙髓炎局限在牙齒內部，所以患者可以拔牙，對于牙齦淺表性紅腫，拔牙不受影響；2、牙齦炎癥比較嚴重，且炎癥范圍比較深，患者可能出現牙齦膿腫，即牙齦除發紅，會有膿包，膿包比較軟，具有波動感，此時不可以拔牙，需要先切開排膿、消炎，炎癥消除以后再進行牙齒拔除；3、如果有根尖周炎癥，牙根的根尖位于骨頭的一部分，如果有比較嚴重的炎癥，需要先控制急性炎癥，待急性炎癥期消除后再進行牙齒拔除。