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膽絞痛最佳治療方案
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北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽絞痛的最佳治療方案,應根據疾病的嚴重程度,以及膽囊的形態、大小決定,不能采取單一的治療方法,具體如下:1、急性膽絞痛:可以采取解痙、止痛藥物,輸液、抗炎治療,膽囊穿刺或者急診行膽囊切除手術。引起膽絞痛的常見原因為結石,通常在進食油膩食物之后出現陣發性右上腹疼痛,此時結石卡于膽囊頸部,引起膽囊內壓力升高。輕度膽絞痛患者可以通過口服止痛藥物緩解,嚴重者需要到醫院打針、輸液,使用較強的鎮痛藥物,疼痛才能緩解;2、合并細菌感染:出現發熱、白細胞升高,需要采取抗生素治療。多數膽絞痛患者通過保守治療,癥狀可以緩解,炎癥能夠逐漸消退;3、其他情況:部分病人疼痛癥狀持續存在,膽囊持續增大,張力較高,甚至可能合并有膽囊壁壞死、穿孔的風險,此時可進行膽囊穿刺、減壓。反復出現急性膽囊炎的患者,建議切除膽囊。

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