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試管短方案好還是長方案好

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 曲丹妮 主任醫師
試管嬰兒的短方案和長方案,實際上是根據不同的人群來決定,沒有好壞優劣之分。另外,每個生殖中心擅長的促排卵方案也不一樣,所以也不好區分短方案好,還是長方案好,就是根據病人不同的適應證選擇。有些病人可能用短方案,或者用長方案促排卵之后,周期得不到很好的效果,下一個周期的時候,也建議換一種促排卵的方案,觀察是否能夠改變最后的結局。所以這些促排卵方案中,沒有絕對的優良之分,就是根據不同的人群,包括對促排卵的方案的反應性、對藥物的反應性、卵巢的功能這些情況,由醫生來決定到底選擇哪種方案。而且現在長方案、短方案,以前指的是降調節的長方案、短方案,最近比較流行用拮抗劑方案后,可能患者之間提到的短方案,更多的實際上是拮抗劑方案。拮抗劑方案對高反應的病人相對比較理想,因為可以大幅降低卵巢過度刺激綜合征的出現。一般而言,對于高反應的病人,尤其多囊的病人,各個生殖中心還是主推拮抗劑方案。對于正常的反應,是選擇拮抗劑方案好,還是選擇長方案好,目前還有爭議,兩種方案都可以選擇。對于低反應的人群,到底是短方案好,還是長方案好,根據不同的人群、不同的實驗室,包括生殖中心,可能擅長用什么方案來選擇,也沒有特別的優劣之分。
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