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睪丸靜脈曲張問題大嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 李明川 主任醫師

睪丸靜脈曲張也就是精索靜脈曲張,是臨床上比較常見的一類精索靜脈、蔓狀靜脈叢的血管病變。由于精索靜脈、蔓狀靜脈叢的迂曲、擴張、伸長,導致臨床上可能出現一系列癥狀。所以對于比較輕,沒有明顯臨床癥狀、曲張<2mm以內的情況,可以考慮保守治療,并無十分嚴重的影響。而對于癥狀比較明顯,患者在活動以后,出現明顯的墜脹、疼痛,休息后會緩解,可以考慮采用藥物治療。常用的藥物治療,如邁之靈等消腫的藥物,可以緩解局部循環、改善臨床癥狀。而對于保守治療效果不好,曲張程度又比較重、藥物治療無效的情況,可以考慮進行手術治療。精索靜脈曲張可能會引起精液質量下降、睪丸萎縮、生精功能障礙。如果臨床上出現這些情況,就要盡早積極地手術,以免病情進一步進展和惡化,避免影響睪丸的生精功能。因此在臨床上要針對靜脈曲張的分級、分度,程度,以及是否存在精液的變化,給予相應的治療方案。

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