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腰麻的禁忌證

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腰麻是外科操作中經(jīng)常使用的麻醉方法,較簡單、有效,且運用廣泛。但是腰麻也有禁忌證,部分群體不適合做腰麻,主要情況如下:1、配合度差:做腰麻時,通常是在清醒狀態(tài)下做穿刺,年幼患者或有精神疾病的患者配合度較差,操作無法進行;2、腰背部疾病:如腰背部有肌肉軟組織損傷等其他病變,也不適合做腰麻,因為局部穿刺可能造成腰背部軟組織或原來病變的部位損傷進一步加重,導致一定的后遺癥;3、心血管疾病:本身有心臟疾病、血壓高、心肌缺血等,腰麻時穿刺造成的疼痛可能會誘發(fā)心血管疾病,嚴重時可能會危及生命;4、脊柱畸形:如患有強直性脊柱炎,椎管周圍韌帶或其他組織已發(fā)生嚴重鈣化,腰麻穿刺針可能無法進到椎管中,也不能做腰麻;5、感染性疾病:穿刺區(qū)域皮膚或腦膜出現(xiàn)炎癥性改變,如果做腰麻,易造成細菌進入深層組織,誘發(fā)嚴重感染。
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