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紅細胞中心淡染區擴大怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉愛軍 主任醫師

紅細胞中心淡染區擴大是血涂片結果,最常見的是缺鐵性貧血的表現。診斷為缺鐵性貧血,給予缺鐵性貧血的治療即可。缺鐵性貧血最主要就是補鐵治療,同時要服用維生素C,可以增加鐵的吸收。
血液科醫生在做血常規時,由于病人因為貧血就診,在做血常規的時候一般會加網織紅細胞計數,懷疑某些疾病時會做血涂片看紅細胞形態。缺鐵性貧血是增生性的貧血,網織紅細胞計數輕度增多,但是不會達到溶血性貧血的狀態。紅細胞形態主要是中心淡染區擴大的小細胞,典型的缺鐵性貧血表現。
如果跟其他小細胞性貧血鑒別,需要和地中海性貧血鑒別,地中海性貧血可能在紅細胞形態中看到靶形紅細胞。紅細胞形態看到中心淡染區擴大,就是常見的缺鐵性貧血,臨床醫生還會做鐵代謝方面檢查,血清鐵蛋白以及總鐵結合力相應的檢測。如果都支持缺鐵性貧血,同時存在缺鐵的誘因,比如女同志月經過多、飲食偏素、經常喝咖啡、茶水。

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