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查出血糖高是不是就是糖尿病

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
患者檢查結果提示血糖升高不一定是糖尿病,糖尿病診斷并非以一次血糖結果為判斷指標,而是通過患者空腹血糖OGTT試驗后2小時血糖、糖化血紅蛋白以及臨床癥狀等各項指標綜合判斷,且每項指標不以單次指標作為診斷標準,若僅有一次血糖升高不能診斷為糖尿病。通常糖尿病診斷標準包括糖尿病典型癥狀,如多飲、多食、多尿、體重減少,同時出現多次空腹血糖≥7.0mmol/L或任意時間段血糖≥11.1mmol/L,或服用75g無水葡萄糖粉后OGTT試驗2小時血糖≥11.1mmol/L,則考慮診斷為糖尿病。現將糖化血紅蛋白指標納入糖尿病診斷中,若糖化血紅蛋白超過6.5%也傾向于診斷為糖尿病。當患者確診為糖尿病,需改善生活方式如加強運動、控制體重、盡量不食用高糖類食物、減少脂肪類食物攝入,對于1型糖尿病患者推薦使用胰島素治療,2型糖尿病患者可先使用降糖藥物治療。當出現血糖控制不佳或者急、慢性糖尿病并發癥時,可考慮換用或者聯合使用胰島素進行治療。
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