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盆腔炎怎么檢查能確診

參與醫生

西安交通大學第一附屬醫院 李龍 副主任醫師
臨床很難對盆腔炎性疾病做到確診,通常只能做到臨床疑診。根據目前的研究表明,無論是通過病人的癥狀,還是臨床查體、輔助檢查等,都很難確診盆腔炎性疾病,臨床上更多的是根據病人主訴、查體以及輔助檢查,做出高度疑似診斷,然后再進行試驗性治療,查看癥狀是否能夠緩解。當病人以最常見的疼痛,即腹痛為主訴就醫時,婦科檢查又發現盆腔癥狀,比如子宮或者附件區有壓痛,此時無論生化檢查是否支持,可能都會按照盆腔炎性疾病的治療流程來進行3天左右的治療。3天治療后會讓病人再復查,如果癥狀減輕,尤其是查體的壓痛減輕時,就可以認為盆腔炎診斷成立,用藥也有效,就會繼續按照正規的盆腔炎性疾病的用藥流程,進行10-14天的抗感染治療。如果3天治療后的評估,病人癥狀并沒有緩解,就要重新考慮診斷與用藥。
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