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腰痛、腎痛是什么原因

參與醫生

中國中醫科學院廣安門醫院 龐然 主任醫師
部分患者出現腰部腎區疼痛,需要考慮一系列疾病。具體分析如下:1、泌尿系統結石:如果患者突然間發作劇烈的腰腹部疼痛,最常見的原因是泌尿系統結石,對于此類患者,首先可以通過B超和泌尿系統CT做出明確診斷。在明確診斷后,可以首先采用解痙止痛的辦法,幫助患者止痛,其次再針對結石進行針對性的治療,如果結石比較小,可以采用藥物去排石;如果結石較大,可以采用體外碎石;如果結石再大,可以采用手術的方式;2、腎臟病變:除此之外,如果腰部疼痛以鈍痛為主,需要警惕腎臟病變,如腎臟腫瘤或腎盂腎炎等疾病,都可導致腎區的疼痛。一般此類患者需要結合輔助檢查來作出判斷,對于腎臟腫瘤患者而言,一般B超和CT會提示腎臟內存在占位性病變,而對于急性的腎盂腎炎的患者,一方面尿常規會發現白細胞水平增高,另一方面血常規也會提示白細胞總數以及中性粒細胞總數的增加;3、腰肌和腰椎病變:此外,如果所有檢查都正常,還需要警惕腰肌和腰椎的病變,需要進一步做骨科的X線片或腰椎的CT、核磁,作出進一步判斷。
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