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艾灸不出汗的原因比較復雜，要具體問題具體分析。需要明確的是，并不是所有人做艾灸都會出汗，因為理論上艾灸是溫熱刺激，多數病人做完艾灸，有可能會伴隨著容易出汗的表現。艾灸以后出不出汗是復雜的因素交織的一個結果，與環境、病人本身的體質、病人所患的疾病，都有一定的相關性，要具體問題具體分析。1、環境不溫暖：由于出汗是一個很復雜的因素，有可能環境因素占了主導地位。假如艾灸時周圍的環境不是很溫暖，有可能就不會出汗；2、寒性體質：另外一個情況就是部分病人處在一個很溫暖的環境，周圍的環境很好，做艾灸的量也夠，艾灸后背部的腰陽關、命門、腎俞，甚至做了督脈的龍火灸等，灸量、時間都夠。在這種情況下還不出汗，是因為部分病人的寒性可能比較大，可能是虛寒，可能是實寒。對于虛寒的病人而言，多數是以陽虛的表現為主，這樣的病人怕冷、乏力，脈象也是很虛弱的表現，舌體多數比較胖大，邊緣可能還有齒痕，舌色偏淡、偏白。實寒的病人脈可能很沉或者比較懸，之前可能有明顯的受涼史。實寒的病人或者虛寒的病人，如果寒比較明顯時，也有可能會出現艾灸以后不出汗。