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頭暈、惡心、想吐的病因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 李穎 副主任醫師
頭暈、惡心、想吐實際是頭暈伴隨的自主神經功能癥狀,此類癥狀主要包括惡心、嘔吐、想大便、出汗、心慌等,鑒別主要根據是否伴有視物眩暈,具體分析如下:1、伴有眩暈:通常要考慮有無前庭的疾病,包括中樞前庭和周圍前庭。中樞前庭最常見的是后循環障礙,即腦干、小腦缺血、梗死或出血。周圍前庭常見的包括良性位置性眩暈,即耳石癥、前庭神經元炎、美尼爾氏病等;2、不伴有眩暈:此時鑒別診斷較多,包括血壓高低、血糖高低、血脂升高以及電解質異常,此類因素都能導致頭暈發作。甚至食用不潔食物導致的急性胃腸炎,也可以有頭昏、惡心、嘔吐甚至腹瀉等癥狀。綜上所述,對于頭昏而出現的惡心、嘔吐,一定要細致問診和檢查,進行相應鑒別。
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