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1型糖尿病治療的主要方法

參與醫生

北京大學人民醫院 陳玲 副主任醫師
1型糖尿病治療的主要方法是胰島素治療,1型糖尿病的發病主要是由于胰島素分泌的量的絕對減少所造成,即胰腺β細胞分泌的胰島素不夠機體使用,從而出現了一個明顯的血糖升高。對于這種情況,主要的治療手段是胰島素治療,除此之外,患者還需要配合一定的飲食的控制和適當的活動。對于1型糖尿病的患者而言,飲食的控制,除了要控制飲食的量以外,進食的時間也要做到相對固定。由于1型糖尿病的主要的治療方案是胰島素治療,胰島素治療可能為每天2次的預混的胰島素的注射,以及每天4次的胰島素的強化治療方案,甚至是胰島素泵治療。1、2次預混胰島素注射:部分患者在1型糖尿病剛剛確診時,其血糖水平不是太高,此時配合合理的飲食控制和運動,在早餐前和晚餐前分別進行1次預混胰島素的注射,也可以使血糖保持在大致合格的范圍;2、4針胰島素的強化治療:隨著1型糖尿病病程的延長,或者患者在確診時胰島素和C肽的水平非常差,基本是測不出來的狀態,這種情況下是要接受4針的胰島素的強化治療。這4針包括3餐前注射速效或者是短效胰島素,用于控制餐后的血糖,以及睡前注射基礎胰島素,來控制夜間和白天不進食狀態下的血糖;3、胰島素泵治療:另外,由于1型糖尿病胰島素分泌的絕對缺乏,其實其最理想的治療手段是模擬正常狀態下人類胰島素的分泌,此時就需要用到胰島素泵治療。胰島素泵治療分為其基礎率以及餐前的大劑量,通過不同的基礎率和餐前大劑量的調整,以及基礎率的分段地設置,可以達到一個比較理想的血糖的控制。
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