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前列腺三項是指前列腺的腫瘤標記物檢查，通常包括總前列腺特異性抗原，也就是總PSA、游離PSA以及游離和總PSA的比值。PSA又叫前列腺特異性抗原，是前列腺癌的腫瘤標志物，通常建議對50歲以上的男性每年進行檢查。總PSA的正常值是0-4ng/ml之間，通常如果超過10ml，就考慮存在有前列腺癌的風險，建議患者進行前列腺穿刺活檢明確診斷。如果腫瘤標志物在4-10ng之間，這個區(qū)間稱為PSA灰區(qū)，因為在灰區(qū)的PSA值受到多種因素的影響，比如直腸指診、留置導尿、膀胱鏡檢或者前列腺穿刺，還有就是前列腺炎，也可能會導致PSA水平的上升。所以對于灰區(qū)PSA，要結合多種的檢測，輔助指標來進行判斷。包括PSA密度 PSA速率，以及游離和總PSA的比值，在臨床上比較常用的是游離和總PSA的比值。如果PSA水平位于灰區(qū)，游離和總PSA的比值＜0.15，也建議患者進行前列腺穿刺活檢。