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膽囊炎出現黃疸嚴重嗎
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中南大學湘雅醫院 梁帥 副主任醫師

膽囊炎患者出現黃疸,不一定十分嚴重,需要依據臨床癥狀、肝功能、影像學檢查,判斷是否需要采取手術或其它治療方式。膽囊炎患者出現黃疸,通常是由于膽囊內小結石經過膽囊的收縮,通過膽囊管排放到膽總管內,造成膽管一定程度的堵塞,影響膽汁排放到十二指腸所致。通常人體膽管內徑為6-8mm,若患者出現6-8mm的結石,則可以完全或部分阻塞膽管引起黃疸,但是較少出現。如果患者出現1-2顆結石,或存在直徑在1cm內的結石,可以通過ERCP插管進入十二指腸乳頭,將結石取出,并切除膽囊,即可緩解癥狀。另外,患者可能出現由于結石堵塞膽管或胰腺而誘發的胰腺炎,應早期進行處理,如果處理不及時、不恰當,可誘發或轉變成較嚴重的疾病。但是如果對于此類患者經過ERCP早期處理后,通常不會出現較嚴重的情況。

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