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總能感覺到心臟咚咚地跳，此種情況先要看是否存在室上性心動過速、心房顫動這些心律失常，來鑒別有沒有真正的問題，還有部分患者可能是自覺心跳快，不一定真的有問題，考慮是神經調節方面的問題。還有部分患者比如存在甲亢，或者由于貧血、低鉀血癥，都有可能造成這種不適的感覺。可以在必要時，讓患者化驗血清離子、血常規、甲狀腺功能，再做24小時動態心電圖的初步的檢查。如果最終均沒有實質性問題，可以讓患者顯性服用抑制交感神經興奮性的藥物，比如β受體阻斷劑，代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾等。如果患者存在支氣管哮喘，或者慢性阻塞性肺疾病，或者嚴重的下肢動脈硬化閉塞癥，便不太適合吃美托洛爾此種藥物。為進一步減慢心率，可以選擇服用如伊伐布雷定，或者地爾硫?等，以改善這種自覺心臟咚咚跳的感覺。如果明確是房顫，可以轉復竇律治療，比如可以應用胺碘酮等藥物。如果是房顫，還要注意進行抗凝治療。不同原因導致，可能采用的治療方式有一定的區別，所以需要注意鑒別診斷。