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尿急、尿痛、尿不盡吃什么藥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿急、尿痛、尿不盡,最常見的病因是尿路感染,尤其是下尿路的感染,主要的用藥是抗菌素,可以根據尿培養的結果,選擇敏感抗生素。臨床上經驗性推薦藥物是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類的藥物,還有第二代和第三代頭孢菌素。女性可以采用單劑療法或者3日短程療法,而男性通常需要7天療法。如果有復雜性的病因,還需要延長用藥周期,同時可以應用緩解癥狀的藥物。緩解癥狀的藥物主要是黃酮哌酯類的藥物,也可以通過堿化尿液來減輕刺激癥狀。主要口服碳酸氫鈉片,以減輕排尿的刺激癥狀。除了感染以外,還要注意特異性感染。特異性感染往往病程較長,常規的抗感染治療效果不好。最常見的是泌尿系統結核,需要進一步行結核的相關檢查和必要的輔助影像學手段來明確診斷,進行抗結核的治療。此外還可能存在的問題是結石,尤其是輸尿管末端結石或者膀胱結石,患者可能出現類似的刺激癥狀。目前主要通過影像學診斷明確結石以后,進行手術處理。在極少數情況下,見于特殊類型,如膀胱腫瘤。如果出現三角區的膀胱腫瘤,可能存在類似的刺激癥狀,需要結合輔助檢查明確診斷,進行相應的治療選擇。
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