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左心室增大吃什么藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
對(duì)于左心室增大,目前常用的藥物治療包括ACEI類藥物,像培哚普利、福辛普利等,還要聯(lián)合像β受體阻滯劑中的美托洛爾、比索洛爾。心臟增大屬于心臟結(jié)構(gòu)性改變,其中以左心室增大最為明顯。引起左心室增大的原因有很多,常見(jiàn)的都是心肌受損所引起,像冠心病中心肌梗死后出現(xiàn)的左心室增大,或者心肌炎引發(fā)的全心增大。除左心室外,還可以伴有右室、左房、右房的增大。另外就是擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病發(fā)展到一定階段后,導(dǎo)致的左室增大,結(jié)構(gòu)改變往往是心力衰竭發(fā)生的基礎(chǔ)。對(duì)于這部分患者,因?yàn)樽笮牡脑龃螅腿菀讓?dǎo)致左室收縮能力下降,甚至引發(fā)射血分?jǐn)?shù)減低型心力衰竭。當(dāng)發(fā)現(xiàn)左心增大以后,應(yīng)當(dāng)先去明確病因,只有針對(duì)病因的治療才能防止左心繼續(xù)增大。在對(duì)病因治療的同時(shí),要應(yīng)用RAS抑制劑和交感神經(jīng)系統(tǒng)的抑制劑,分別是ACEI類藥物和β受體阻滯劑,防止左心結(jié)構(gòu)性改變進(jìn)一步加重。但是在用藥過(guò)程中要遵循醫(yī)囑,還要監(jiān)測(cè)血壓,除外禁忌癥。
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