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腰椎狹窄壓迫神經腿疼怎么治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 蘇慶軍 主任醫師
腰椎管狹窄,在側隱窩壓迫了神經根,不可避免地引起了下肢疼痛、麻木,部分患者還可能出現間歇性跛行,行走的距離越來越短,行走300m甚至200m以后,需要下蹲1分鐘以后站起來,才能夠繼續行走。隨著病情加重,行走的距離越來越短,疼痛、麻木癥狀越來越重。處理方法如下:1、保守治療:在初期應該給予保守治療,注意坐姿、避免久坐,加強腰背部肌肉的功能鍛煉,比如游泳、小燕飛、五點支撐等動作。如果疼痛比較重,可以口服非甾體類消炎止痛藥緩解疼痛,口服神經營養藥物,如甲鈷胺營養神經;2、手術治療:在保守治療無效的情況下,疼痛依然不能夠緩解,需至醫院做核磁共振或CT,顯示明顯的腰椎管狹窄,壓迫神經根,則建議患者進行手術治療,對椎管進行減壓,切除突出的椎間盤,切除增厚的黃韌帶。同時為了穩定腰椎要做椎間融合手術,有利于神經根受壓解除,神經根受壓解除后,疼痛也會消失。術后經過康復鍛煉能夠接近恢復到正常生活,對于病程時間比較長,非常嚴重的患者可能恢復時間比較長。
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