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尿酸490會引起痛風嗎
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參與醫生
西安交通大學第二附屬醫院 李學義 主任醫師

痛風是由體內尿酸升高導致的晶體性關節炎,但是尿酸升高并非一定會導致痛風。
每個人體內尿酸水平都有個體化差異,當尿酸高于正常值稱為高尿酸血癥,有20%左右的高尿酸血癥會發展為痛風,但是很大一部分是正常人,不出現痛風性關節炎,沒有腎臟損害,如痛風腎,不出現明顯的心血管風險。
針對這部分人群原則上不給予治療,可以觀察,通過改變生活習慣、減輕體重、適當運動,改變飲食結構,盡可能使尿酸降低,但不需要服用藥物。
尿酸升高,出現明顯的關節癥狀,即痛風患者,尿酸490μmol/L有可能會導致痛風發作,建議降到目標值360μmol/L以下。所以不能通過尿酸水平判斷是否需要治療、是否引起痛風,主要根據臨床癥狀進行參考。

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