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三尖瓣輕度反流是其它瓣膜病引起繼發性改變，三尖瓣本身的病變也有，叫原發性三尖瓣病變。三尖瓣發生病變的可能性比較小，繼發性三尖瓣反流比較多。 最常見的三尖瓣繼發性反流，見于二尖瓣的狹窄或關閉不全，在左心系統，即二尖瓣或主動脈瓣疾病引起的肺動脈高壓、右心功能不全、右心擴大，造成三尖瓣反流。 原發性三尖瓣反流常見于外傷，因為瞬間的胸腔內壓力增高，造成三尖瓣腱索撞斷，這時候出現三尖瓣關閉不全，腱索斷了以后就會脫出來，這時候會出現三尖瓣關閉不全的癥狀，即原發性三尖瓣反流。 總體來講，除了外傷還有一類是感染，比如手破了或感冒引起來扁桃體發炎，細菌就會從感染灶進入血液，正常情況下人體的機體有免疫功能，免疫功能就會把細菌清除掉。 當機體抵抗力比較弱時，細菌有可能在三尖瓣駐留、繁殖，會造成三尖瓣半葉的毀損，叫做感染性心內膜炎，這時也會造成三尖瓣反流，這種情況比較少見。因此，三尖瓣的少量的關閉不全多數是繼發性，繼發于二尖瓣或主動脈瓣，原發性的情況較少。