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進行性血胸是血一直在出，不能自己停掉，稱為活動性出血。進行性血胸患者隨著出血量增加，可能會有心跳加快，感到口渴，隨著出血量增加，胸腔受壓，受壓以后會引起胸悶、氣急。出血會引起一系列休克表現，血壓逐步降低。 在醫院里開始時有血胸，如果不放胸管，可以通過心電監護看血壓有沒有持續性下降，心跳有沒有逐步升高，胸悶、氣急有沒有加重，有沒有出冷汗等表現。如果出血量少，隨著輸液量進去，血壓會升高。如果輸血、輸液都不能維持血壓，這時要考慮肯定有活動性出血，碰到這種情況可以給患者觀測一段時間，前面幾個小時只要血壓不是太低，有些出血能夠隨著壓力增高，殘端不再出血，不出血以后就不需要手術，放根胸管引流即可。如果觀察出血量為150-200ml/h，持續3個小時以上，要通過胸腔鏡手術止血。