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分子靶向治療什么意思

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
目前一大類腫瘤都被認為是由基因改變而形成的惡性疾病,針對體內基因改變,也把它稱為是驅動基因,針對這類基因治療涉及的藥物,就叫做分子靶向治療的藥物,涉及的治療方式,就叫做分子靶向治療。分子靶向治療目前最常見的是以肺癌、肺腺癌為主,對于晚期肺腺癌,常規要進行驅動基因檢測,包括EGFR、ALK、ROS1、BRAF等基因在內的項目檢測。如果針對EGFR的基因突變,可以酌情考慮給予相應的EGFR-TKI的藥物,比如一代的吉非替尼片、厄洛替尼、??颂婺?,二代的阿爾法替尼片、達可替尼?片,或者三代的奧希替尼片、甲磺酸阿美替尼片等,在臨床上都會獲得比較顯著的療效。針對ALK的基因,比如相應的克唑替尼、色瑞替尼、鹽酸阿來替尼膠囊、勞拉替尼膠囊,也會獲得比較顯著的療效。除此以外,還有其他與肺癌相關的驅動基因改變,但發生率相對比較低。還有與腸癌有關的分子靶向藥,比如西妥昔單抗,比如抗血管的靶向藥貝伐珠單抗。還有與乳腺癌治療相關的,針對Her-2基因改變應用的注射用曲妥珠單抗(赫賽汀)。還有與黑色素瘤治療相關的藥物,目前都已經問世。針對這類驅動基因改變的藥物,首選分子靶向治療,其特異性更高、副作用更小,更能在臨床上獲得比較滿意的療效。
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