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頭暈伴隨著惡心、嘔吐主要原因如下： 1、大多數情況下屬于前庭系統的疾病，包括周圍前庭系統和中樞的前庭系統。周圍前庭系統主要是指耳內結構，由于出現炎癥、缺血或者其它的病變導致出現劇烈的頭暈，往往伴有比較嚴重的惡心、嘔吐，甚至會心慌、出汗； 2、中樞疾病，常見腦血管病，發病率比較高，主要在后循環系統部位，包括小腦、腦干出現急性梗塞或者出血，也會出現突發劇烈眩暈、惡心、嘔吐；顱內占位性病變，影響到中樞的前庭系統也會出現頭暈、惡心、嘔吐的癥狀； 3、血壓突然升高，有的人血壓突然升的很高，達到180-200mmHg甚至更高，這時候也會出現頭暈、惡心、嘔吐，這個時候需要降壓治療，迅速把血壓降到相對合理水平。