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腎小球腎炎分類

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山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎小球腎炎是由于各種原因造成腎臟基底膜出現損害,電荷屏障和機械屏障受到損害后,從而使血中的蛋白質漏出體外,表現出來的一系列癥狀和體征。腎小球腎炎根據發病的急緩,可分為急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎。1、急性腎小球腎炎:通常發病比較急,繼發于急性上呼吸道感染和皮膚感染。通常經過積極治療后,絕大多數患者可恢復到正常范圍內;2、急進性腎小球腎炎:是由于各種原因使機體產生對抗腎臟某一部分的抗體,從而出現疾病急劇惡化。急進性腎小球腎炎的患者,血中肌酐可在短時間內升高,需要進行透析。急進性腎小球腎炎的治療,以消除對抗腎臟的抗體,降低肌酐為主要原則。急進性腎小球腎炎的預后很不好,有可能進展到慢性腎功能不全階段,乃至尿毒癥期;3、慢性腎小球腎炎:主要是指病程超過3個月的腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎臨床表現主要為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。慢性腎小球腎炎的治療原則以對癥治療為主,以延緩腎臟疾病進展為主要目的,而不采用免疫抑制劑治療。所以腎小球腎炎根據發病的急緩,腎小球腎炎的臨床表現、治療原則以及預后都有所不同。
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