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腰椎骨質增生要根據骨質增生的部位，如果在關節周緣區域，椎體上下緣形成骨質增生、骨橋樣改變，不需要用特殊的藥物。 當骨質增生發生在椎管區域，造成腰椎管狹窄，造成神經受壓引起間歇性跛行，就要用非甾體抗炎藥物和營養神經的藥物，比如甲鈷胺進行聯合使用，減少腰椎管狹窄里炎性水腫成分。對于炎性水腫成分為主的腰椎管狹窄，藥物可以幫助緩解間歇性跛行癥狀，比如走路多了腿沉脹、麻、酸、像灌鉛的感覺癥狀。如果骨質增生引起急性腰腿疼發作，伴有腰部周圍肌肉痙攣，也可以用緩解肌肉痙攣的藥物幫助減輕腰椎周圍肌肉引起的痙攣性疼痛。 對于腰部骨質增生，如果涉及到神經根管、椎管的部位，無論采用什么樣的藥物治療，都應該在保守治療基礎之上，比如睡硬床，進行相應的腰背肌鍛煉，因為所有的藥物都不可能長期應用，更多要靠硬板床、減少長距離行走和腰背肌鍛煉，長期控制腰椎管病變的進展。