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急性心肌梗死可以保守治療嗎

參與醫生

廣州醫科大學附屬第二醫院 李明琰 主任醫師
急性心肌梗死的治療措施最重要的環節是開通梗死相關血管,梗死相關血管的再通常用兩大類方法,一種是PCI,即支架的植入,另一種是溶栓。 溶栓最好時機是在癥狀發生三個小時之內,但多數患者到醫院明確診斷為急性心肌梗塞時,癥狀已經持續三個小時以上,所以需進行PCI的干預,開通梗死的相關血管,挽救缺血或瀕死的心肌。 單純藥物保守治療效果比較有限,即便進行包括靜脈溶栓治療的藥物保守治療,患者也需在短時間內行冠狀動脈造影,了解冠脈病變情況,僅用藥物保守治療不能確切冠脈情況,患者可能在短時間內發生再心肌梗死,建議發生急性心肌梗死的患者接受包括PCI在內的綜合治療。
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