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鎖骨上有結(jié)節(jié)是癌癥的表現(xiàn)嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
鎖骨上有結(jié)節(jié)不一定是癌癥的表現(xiàn),可能與炎癥或者骨質(zhì)的良性變化相關(guān)。具體鎖骨上結(jié)節(jié)的良惡性,要借助影像學(xué)以及病人的臨床表現(xiàn),結(jié)合病理判斷,才會更為準(zhǔn)確。鎖骨上有結(jié)節(jié)可能存在以下病變:1、轉(zhuǎn)移性腫瘤:鎖骨上有結(jié)節(jié),可能存在鎖骨上窩淋巴結(jié)的增大,以鎖骨上摸到淋巴結(jié)腫大為主。需要從腫瘤層面考慮,比如肺部腫瘤,或者消化系統(tǒng)胃部的腫瘤,通過局部的引流區(qū)域,形成左側(cè)或者右側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)的腫大。如果考慮腫瘤來源,要及早給予相關(guān)的影像學(xué)檢查,比如彩超檢查,來判斷淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是否清晰,以及皮髓質(zhì)是否邊界清晰。此外,給予病理學(xué)的診斷,有助于輔助判斷;2、骨質(zhì)本身惡性疾病:從鎖骨本身來講,如果在骨質(zhì)上存在相應(yīng)的異常結(jié)節(jié),或者異常的影像學(xué)變化,要考慮是否存在骨質(zhì)本身的惡性疾病,在這種情況下要給予相應(yīng)的病理以及影像學(xué)上的鑒別,后續(xù)進(jìn)行客觀性的診斷;3、良性疾病:比如良性的淋巴結(jié)性增生或者炎性刺激,或者骨質(zhì)上有成骨細(xì)胞瘤、血管瘤等。
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