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胃癌的分類

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山西白求恩醫院 韓振國 主任醫師
胃癌大體分為腺癌、鱗癌、腺鱗癌、類癌,按分化程度分為高分化、中分化、低分化類型。按發現部位可有近端賁門、遠端幽門、胃體三大部位,也有的患者三個部位中兩個部位同時存在癌癥。存在部位及類型決定患者預后,可能需要進行近端胃切除,也可能進行遠端胃切除,也可能進行全胃切除,早期癌可進行部分局灶內鏡下切除。 胃癌是中國最高發的一類癌癥,僅次于肺癌,在北方地區尤其十分重視,在歐美非常少見。此病與中國人飲食特點、性格特點、文化個性相關,跟體質也相關。胃癌分類和預后十分重要,胃癌分為早期和進展期,早期通常局限于黏膜和黏膜下層,分為隆起、平坦、凹陷。如果早期發現,通常根治切除的患者預后5-10存活率較高。具體應根據具體類型,比如雖然非常小,但印戒細胞癌患者的預后不好。對于進展期癌的患者臨床十分重視,臨床患者和醫生費更大精力進行治療,為求達到更好的效果。
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