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內八字腳原因很多，歸納分以下兩類：1、生理性內八字腳：表現為孩子注意姿勢時，可以放正走路。不注意姿勢時，習慣性變成內八字腳，多見于2歲以上的孩子。根據生理發育的過程，2歲的孩子一般下肢呈現X型腿，稱之為生理性膝外翻。小腿外翻時，雙足內旋才能保持身體平衡。隨著年齡增長到6-7歲，X型腿逐步變直之后，內八字腳的內旋狀態可以有效緩解。通常無需特殊治療，可以暫時觀察，也可以在家左右鞋反穿、戴支具等。下肢變直后，自然就會恢復；2、病理性內八字腳：比如先天因素、外傷，導致足的內外側肌力不平衡，內旋肌力>外翻肌力，所以總是呈現內八字腳。通常需要手術重建足內旋和外翻的肌力，使之在直立的、平衡的狀態。