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肺癌根治手術怎么做的
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參與醫生
鄭州市第三人民醫院 苗旺 副主任醫師

肺癌的根治手術過程具體如下:
1、肺裂的處理:肺裂是每一個肺葉之間的裂痕和間隙。大部分人的肺裂是因為先天發育或者后天慢性炎癥而導致分裂不完全,需要在手術器械的幫助下,將需要切除的肺葉和其它肺葉之間的裂隙解剖、分離。并且保證不能出現手術后肺裂的分離面出現漏氣,否則就會持續造成胸膜瘺、手術側持續氣胸、肺不張或者感染;
2、肺血管的處理:肺血管包括多支肺葉內的動脈和靜脈,這些血管都是直接從心臟發出并延續到各肺葉,變異很大,并且每個人長的都不完全一樣。包繞在肺組織內部,其走行就像大樹的樹干一樣,血管壓力大,一旦出血快速、迅猛,需要按照不同的解剖形態分離,避免損傷;
3、支氣管的處理:支氣管是每個肺葉通氣的分支通道,需要妥善解剖和離斷。如果離斷過長,會造成痰液蓄積,引起感染;太短會增加吻合口張力,導致裂開或者影響其它氣管的角度和通暢性;
4、系統淋巴結的清掃:肺癌系統淋巴結的清掃則是提高術后治愈率,減少復發轉移率的有效手術措施。肺部所有回流部位的淋巴結均應該按照其具體部位,按組進行仔細解剖和清掃。
因此,肺癌的根治手術其實是系統、全面的操作工程。

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