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新生兒嘴唇發紫是心臟病嗎
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參與醫生
河南省人民醫院 梁維杰 副主任醫師

新生兒嘴唇發紫有可能是心臟病,但并不一定是心臟病。嘴唇發紫臨床又叫紫紺,發生紫紺有很多原因,分為生理性和病理性,具體如下:
1、生理性紫紺:部分兒童是因為本身膚色問題,看起來嘴唇很紫,或者在寒冷的天氣,新生兒的末梢循環比較差,末梢血管收縮導致嘴唇發紫,但是身體無異常。另外在高原上由于氧含量比較低,機體血紅蛋白會出現代償性增生,這種情況也會出現嘴唇發紫;
2、病理性紫紺:新生兒嘴唇發紫在很多情況下提示有疾病發生,呼吸系統疾病如新生兒肺炎,還有心血管畸形等。病理性紫紺常見于心臟原因,由于心臟中出現異常的血流交通,右向左分流會導致動脈血的氧合不充分,或者靜脈血和動脈血混合,從而出現嘴唇發紫。
新生兒心臟病導致紫紺,通常見于大動脈轉位或者肺動脈閉鎖、完全性肺靜脈異位引流,以及比較嚴重的肺動脈瓣狹窄或者法洛四聯癥,都會導致患兒出現紫紺。但出現紫紺時也不要著急,首先要排除各種原因,明確紫紺原因,再做下一步計劃。

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