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胸部下方肋骨疼痛的病因較多，主要有以下幾個方面：1、肋骨部位神經、肌肉損傷：多與有明確的外傷史、運動損傷等情況相關，可通過休息或對癥止疼、按摩等方法緩解；2、急性胸膜炎：若沒有外傷等誘因，需要考慮急性胸膜炎的可能，可通過X線檢查、CT檢查及實驗室檢查明確；3、骨質疏松：多見于老年女性患者，可對應病因進行骨密度檢查和治療；4、惡性腫瘤：如肺癌侵犯胸膜、肋骨、肋間神經，多表現為肋骨下方長期持續性疼痛，且疼痛程度較劇烈，需到醫院通過胸部CT檢查明確診斷。所以如果出現肋骨下方疼痛，程度較輕、時間較短，可先休息和觀察，若未緩解，需要及時到醫院做進一步治療。