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懷孕30天可以做藥流嗎

參與醫生

北京醫院 趙曉東 主任醫師
懷孕30天,如果通過B超證實為宮內孕,通常可以進行藥物流產。藥物流產具有明確適應癥,一般建議停經≤49天之內,即可進行藥物流產。進行藥物流產之前,必須進行B超證實宮內孕,如果未做B超檢查,貿然給予藥物流產非常危險。如果遺漏宮外孕,甚至存在生命風險,因此停經≤49天進行B超檢查證實宮內孕,即可進行藥物流產。如果超過上述范圍,孕囊過大,這時藥流失敗率可能過高,此時不建議藥物流產,需要直接進行人工流產。懷孕49天之內,既可以進行藥物流產,也可以進行人工流產,各有利弊,需要進行選擇。如果選擇藥物流產,藥物流產的第1天服用米非司酮,屬于孕激素拮抗劑,可以使胚胎松動,并在第3天服用米索前列醇,屬于宮縮劑,可以誘發宮縮,將松動孕囊排出體外,一般藥物流產的成功率在90%左右,大約有10%會失敗,需要進行清宮。藥物流產的當天,如果看到孕囊排出,一般2周后需要復查B超,以除外殘留。
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