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宮外孕打了甲氨蝶呤有用嗎

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
女性在罹患宮外孕,也就是異位妊娠的時候,如果具備著藥物保守治療的指征,以及除外了相關的禁忌證之后,有一部分女性會選擇應用甲氨蝶蛉這種化療的藥物來進行殺胚處理。通過這樣的一種殺胚處理,很多女性都是能夠成功地通過這種藥物治療獲得滿意的療效。具體到每一個人應用甲氨蝶蛉之后多長時間能夠見效,一定是因人而異,取決于不同的人對于甲氨蝶蛉的敏感性,以及人絨毛膜滋養層細胞的活性。對于甲氨蝶蛉的敏感性,在極個別的情況下,并不是每一個人應用甲氨蝶呤之后都很快能夠見效,甚至應用甲氨蝶呤之后,有一部分女性會出現治療無效,而直接選擇手術治療。當然進行異位妊娠治療,注射甲氨蝶呤一般在第三天或者是第四天,以及第七天,需要常規監測血液中的人絨毛膜促性腺激素。如果血液中的人絨毛膜促性腺激素的水平小于15%,則會認為效果欠佳。必要的時候,可以在7天之后再次給予甲氨蝶蛉。而且在這個過程中,一定要嚴密地觀察女性是否出現了嚴重的腹痛、是否經過超聲檢查發現腹腔內出血、是否有腹腔內的包塊明顯增大等這一大類的導致異位妊娠破裂出血的征象。一旦出現了這一類的征象,通常會建議女性直接去選取手術治療來止血,會更能保障女性的生命安全。
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