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不發(fā)燒的支氣管肺炎要輸液嗎
- 不發(fā)燒的支氣管肺炎要輸液嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師

發(fā)燒是指發(fā)熱,如果患了支氣管肺炎,有咳嗽但是不發(fā)熱,是否需要輸液,需要根據(jù)病情的嚴重程度來評分。評分高的就是嚴重的,需要住院輸水,而評分低的就是病情輕的,就不需要輸水,門診口服藥治療就可以。0-1分的病人在門診治療,1-2分住院,3-4分住ICU。評分方法稱為CURB-65,總共5個因素,C是意識,U是尿素氮,R是呼吸,B是血壓,65是65歲,這5個因素只要有1個是陽性,就評1分。意識狀態(tài)正常的是0分,意識狀態(tài)異常、譫妄、亂說話或者昏迷,這稱為異常,評1分。U是BUN,BUN>7.1是異常,評1分,沒有>7.1評0分。R是呼吸,呼吸>30次/分評1分。B是血壓,血壓要高于90/60mmHg,低于這個數(shù)可能出現(xiàn)休克,評1分。65指的是65歲,>65歲評1分。因此,是否發(fā)熱引起的支氣管肺炎,或者肺炎是否輸液和發(fā)熱沒有關(guān)系,而是和這5種因素來評分有直接關(guān)系。病情嚴重的就要住院輸水,病情輕的就不需要,輕重其實最重要的就是血壓和意識狀態(tài)。一定要觀察,病人的狀態(tài)好,就可以在門診治療,狀態(tài)不好就需要住院輸液治療,嚴重的還需要住ICU。

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