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尿蛋白(±)要治療嗎
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

正常尿液中含有蛋白質并且小于150mg/24h,但在尿常規中不存在蛋白質陽性。如果尿蛋白質在尿常規中出現(±),需要根據實際情況進行判斷是否治療。具體如下:1、患者喝水少時會出現尿液濃縮,尿蛋白可能出現(±),這時不需要特殊治療,恢復正常飲水后,尿液濃度恢復到正常范圍內,尿蛋白(±)可能會消失;2、由于劇烈活動、勞累、酗酒、女性月經期,或者某些疾病造成的體溫升高,尿常規中也可以出現蛋白質(±),經過充分的休息后或者戒煙、戒酒,或者度過女性的特殊時期后,或者積極治療體溫調到正常范圍后,尿常規中的蛋白質(±)也會消失,不需要特殊治療;
3、如果排除以上的情況后,尿常規中還存在尿蛋白(±),這時需要判斷蛋白質來源于何處,可以做尿白蛋白肌酐比值的測定,不管是由于腎臟本身的蛋白質增加,還是由于機體其它系統的異常造成的腎臟繼發性損害,而造成尿中蛋白質的增加,都需要積極地進行治療;4、如果是機體其它系統異常造成的腎臟蛋白質增加,不但要對腎臟的蛋白質增加進行治療,同時需要對機體其它系統異常進行治療,才能使尿蛋白減少乃至消失。

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