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智牙齒要拔掉嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)口腔醫(yī)院 張雷 主任醫(yī)師
智牙齒即智齒,并不是所有的智齒都需要拔除,智齒是否需要拔掉,需要根據(jù)智齒的具體情況進(jìn)行綜合判斷,具體如下:1、不需要:如果智齒長(zhǎng)的位置很正,與對(duì)頜的牙有明確的咬合關(guān)系,本身已經(jīng)完全萌出,牙齒周?chē)鷽](méi)有明顯的炎癥發(fā)作,也沒(méi)有腫痛的癥狀,而且牙齒萌出以后周?chē)鷽](méi)有牙齦病變的發(fā)生,這種類(lèi)型的智齒不需要拔除,與正常的磨牙一樣可以發(fā)揮良好的咀嚼功能;2、需要:隨著人類(lèi)的進(jìn)化,頜骨是一個(gè)退化狀態(tài),頜骨的骨量與牙量產(chǎn)生了一定的不協(xié)調(diào)。而智齒是最后一顆萌出的恒牙,往往在萌出的時(shí)候,萌出的空間不足,就造成了大多數(shù)人群中會(huì)產(chǎn)生智齒阻生的情況。智齒阻生就是智齒不能正常萌出到正常的位置上,與鄰近的牙齒產(chǎn)生了矛盾,表面有牙齦的覆蓋。這種情況一方面容易產(chǎn)生智齒冠周炎、局部的明顯腫痛,另一方面智齒的阻生對(duì)第二磨牙產(chǎn)生很大的影響,導(dǎo)致第二磨牙遠(yuǎn)中的齲壞和深的牙周帶,還有一些完全骨埋伏的智齒。雖然沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái),由于長(zhǎng)期的骨埋伏在周?chē)例X發(fā)育組織會(huì)形成各種類(lèi)型的牙源性病變,最常見(jiàn)的就是頜骨囊腫。正是因?yàn)橛羞@些原因,所以大多數(shù)情況下,不能正常萌出的智齒應(yīng)該要拔除。所以并不是所有的智齒都需要拔除,但是如果智齒出現(xiàn)了炎癥反復(fù)發(fā)作、腫痛反復(fù)發(fā)生,智齒的存在影響到第二恒磨牙的健康,或者智齒本身造成了頜骨病變的發(fā)生,這三種情況只要有其中之一,這個(gè)智齒就應(yīng)該盡早的拔除,避免帶來(lái)一些不必要的或嚴(yán)重的損害。
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