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1型糖尿病和2型糖尿病的不同主要在于發(fā)病機(jī)制不同、并發(fā)癥不同等。一、發(fā)病機(jī)制：1、1型糖尿病：主要發(fā)病機(jī)制是胰島功能的絕對(duì)不足，主要是胰島素分泌較少，患者需要應(yīng)用外源性的胰島素來降低血糖。在不應(yīng)用外源性胰島素的情況下，血糖較高，而且容易出現(xiàn)糖尿病的酮癥和酮癥酸中毒。所以，這種急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)、自發(fā)性酮癥的風(fēng)險(xiǎn)都較高；2、2型糖尿病：發(fā)病機(jī)制是胰島素抵抗，在確診糖尿病之后，胰島功能會(huì)出現(xiàn)慢慢下降的過程，到胰島功能較差時(shí)，需要很長(zhǎng)的一段時(shí)間。二、并發(fā)癥：1、1型糖尿病：在發(fā)病之后，容易出現(xiàn)急性的并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒。其并發(fā)癥主要是神經(jīng)病變，相對(duì)較重；2、2型糖尿病：一般很少自發(fā)地出現(xiàn)急性糖尿病酮癥酸中毒的情況，主要是大血管的病變，心腦血管病變比較重，也是主要的死亡原因。相對(duì)來說，2型糖尿病的進(jìn)展相對(duì)比較緩慢，一般選用口服降糖藥物，后期才會(huì)選擇口服降糖藥物加胰島素聯(lián)合應(yīng)用的方案。